(2019.3.29 国境なき医師団・日本ニュース https://www.msf.or.jp/)
同僚らとイラクのマストで働く村上大樹医師(右) © MSF
国境なき医師団(MSF)は2016 年12月、イラク北部カイヤラにコンテナ病院を設置した。手術室や、集中治療室、薬局など、患者の治療とケアに必要な設備を備えている。外科医の村上大樹医師は、2018年12月から1ヵ月間、このコンテナ病院で活動した。国内避難民キャンプで生活する多くの人の医療ニーズに応えている。村上医師が見たものとは。
戦闘の爪あと…コンテナ病院
いくつものコンテナがつながっている病院(2017年撮影)© Javier Rius Trigueros/MSF
過激派組織「イスラム国(IS)」が占領していたイラクでは、今も不安定な情勢が続いている。イラク第2の都市・北部の町モスルでは、ISからの奪還を目指すイラク軍との激しい戦闘が勃発。激しい市街戦が展開されたが、2017年7月にイラク軍がモスルを奪還し、戦闘が終結した。
だが、今も多くの地域で、戦闘の爪あとが至るところに残ってカイヤラは、モスルから南に約30キロメートルの場所にある。すぐ側をチグリス川が流れる。カイヤラでも、戦闘で壊れた建物がそのままにされ、廃墟になっている場所が多い。この地域には公立の総合病院があり、ISの戦闘が激しくなる以前は、重症患者などを受け入れる医療施設として機能していた。だが、村上医師によると戦闘で破壊され、現在は復旧作業中だという。周辺には、多くの国内避難民キャンプがあり、それらのキャンプに15万人が住んでいるとも言われている。
「今、彼らの医療ニーズを満たしているのは、このMSFの病院しかありません。重軽傷など、あらゆる症状の患者に対応しています」と村上医師。MSFはここで、国内避難民を含む人口約20万人を対象にして活動している。
コンテナ病院は、全てを計算して作られている。とても衛生的な病院で、「働きやすかった」と村上医師。病院内の2つの手術室を交互に使い、1日10件ほどの手術に携わった。
コンテナ病院で産まれた命
イラクで新年を迎えた村上医師。2019年最初の手術は、帝王切開だった。患者は、国内避難民キャンプに住む20代の母親。間もなく、出産を迎える時期だった。「2人目の子の出産でしたが、母親は妊娠高血圧の症状があり、それによって既に意識障害があり、体がけいれんしていました。緊急に帝王切開をすることになりました」。
産まれたのは、元気な男の子!母子共に健康で、無事に退院していったという。日本でいう「元旦ベビー」となった。「とにかく元気で安心しました。無事に、すくすくと大きく育ってほしいです」
やけどに苦しむ子どもたち
コンテナ病院には、毎日たくさんのやけど患者も運ばれてきた。幼い子どもが多かったという。
「やけどが多い理由は、地べたで煮炊きをしている人たちが多いから。避難民キャンプではそれが日常です。子どもの手の届くところに火があるので、子どもが誤って熱い鍋をひっくり返したりするケースも。また、冬は灯油ストーブを使っている人が多いのですが、火をつけたまま給油してしまう人が多くて。それが原因で、ストーブが引火して全身やけど、というケースもありました」
MSFの医師らがやけどの子どもを、コンテナ病院内の手術室で手術する様子(2017年撮影) © Brigitte Breuillac/MSF